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標  題

痔瘡護理

張貼日期
2012-10-23
張貼單位
外科
內  容

病因
每個人在肛門口周圍都有很多小靜脈,當這些靜脈不正常擴張或變大時,我們稱之為痔瘡。靜脈會擴張主要是因為長期靜脈壓力增加的緣故,例如便秘、懷孕及長期蹲坐等都會令靜脈壓增加,引起痔瘡。
病兆
直腸肛門周圍的靜脈叢發生靜脈曲張造成,看起來像一團圓球狀的靜脈瘤。
導因
常見的原因有便祕、腹瀉習慣、懷孕、遺傳、久站久坐等。
種類
1、內痔:發生在肛管齒狀線以上者。
第一度:痔瘡仍位於原處,不一定有症狀,偶而有出血或不適現象。
第二度:痔瘡脫出,但能自動縮回者。
第三度:痔瘡脫出,需以手推回才能復位者。
第四度:痔瘡脫出,手推不回去者。
2、外痔:發生在肛管齒狀線以下者。
3、混合痔:內外痔同時發生者。
症狀
不一定有症狀,且無症狀者居多,最常見症狀如下:
1、出血:解便有出血現象。
2、脫肛:痔瘡脫出。
3、肛門疼痛:如有脫出,血栓,發炎時疼痛。
4、其他:肛門搔癢,灼熱感,便意感。
檢查
在診間以肛診及直腸鏡即可診斷。對於肛門流血之病人,有懷疑時就須安排乙狀結腸鏡或大腸鏡以排除大腸直腸癌或瘜肉的可能。
治療
無症狀者,無須手術治療,輕度症狀者,只需保守性的簡單療法,只有嚴重者,才考慮手術治療。
1、保守療法:改善排便,局部塗藥。
2、局部注射法:以微腐蝕性藥物注射痔核內之粘膜組織,使其結疤收縮而緩解症狀。
3、橡皮圈結紮法:以口徑極小的強力橡皮圈束縛在痔核根部,阻斷血液,使之缺血壞死。
4、手術切除。
預防
1、避免久站、久坐、久蹲及坐馬桶時看書報。
2、養成定時排便習慣。
3、多喝水,多攝取含纖維的食物、水果、蔬菜。使大便鬆軟,預防便秘。
4、保持肛門處清潔、乾燥,在便後用水沖洗肛門。
5、避免熬夜、過度勞累、喝酒或吃辣椒等刺激的食物,易引發疼痛。
6、以溫水坐浴,可促進肛門周圍血液循環,消腫、止痛;方法:以臉盆裝溫水,將臀部坐入浸泡約10 分鐘,每天2-3 次。
7、解便後出血或痔瘡脫出時,須在坐浴後趴臥床上休息。
8、經醫師指示局部使用軟膏、栓劑及軟便劑。
9、定期返院檢查。

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