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標  題

腦中風護理指導

張貼日期
2013-12-25
張貼單位
內科
內  容

病因
是指供應腦部血液的動脈破裂,破壞了腦組織,或遭到阻塞引起缺血和氧氣供應不足而損傷腦部,造成功能障礙。由於腦部血管有了局部性的阻塞或出血,使腦組織受到損傷,而產生出各種神經學症狀。

症狀
肢體麻痺(半身不遂)、感覺異常、意識模糊或昏迷、言語不清、嘴歪、眼斜、流口水、暈眩、嘔吐、步態不穩及大小便失禁等,若不及時有效醫治,則病情會越趨嚴重。

分類
1. 缺血性腦血管病變(又稱腦梗塞)
血栓:由於腦動脈硬化,管腔狹窄血流緩慢而引起血管阻塞不通。
栓塞:心臟或其他血管的血栓調下來隨著血流塞在腦動脈,造成腦組織缺血壞死。
2.腦血管破裂引起的腦中風(又稱顱內出血)
腦內出血:由於腦血管突然破裂,使血液流入腦部組織,造成腦細胞的損壞。
蜘蛛網膜下腔出血:多因頭部外傷或先天性顱內動脈瘤破裂造成。

高危險群
1.高血壓、糖尿病、心臟病、尿毒症、動脈硬化。
2.高血脂症、高尿酸血症、肥胖症、紅血球過多症、家族遺傳。
3.過量的菸、酒、鹽、咖啡及茶。
4.緊張、焦慮、生氣、睡眠不足、用力解便、缺乏運動。
5.隨著年齡增加,腦血管逐漸硬化狹窄,易引起腦血管阻塞或破裂。

前兆症狀
會有頭痛、頭昏、頭暈和頸部不適,偶會有噁心、嘔吐,有時會有失衡感、一側手腳麻木、視力模糊、無力、性情改變或突然暫時性失去知覺全身疲倦等。

預防
1.有高血壓、糖尿病、心臟病者要按時服藥。
2.常量血壓,保持情緒的穩定。
3.適當的運動與休息。
4.適當的飲食。
5.預防便祕。
6.定期健康檢查。

日常照護注意事項
1.居家環境的改良及安排:
病人房間宜設在明亮且較易注意得到的地方。
床舖應選稍微硬些的床墊,床高以兩腳下床剛好碰到地面為最理想。
衛浴設備宜將門檻拆除,並加裝扶手及防滑墊。
廁所以坐式馬桶較安全。
2.衣物穿著:
以穿著舒適、方便更換及容易洗滌為原則。
3.翻身:
如果病人不能自己翻身時,必須要每二小時變換一次睡姿以避免褥瘡的產生及患肢的痿縮。
4.飲食:
均衡飲食,定食定量、選用植物油、少吃甜食及含鈉量高的食物、避免抽菸、喝酒及含咖啡因的飲料
5.患肢日常復健訓練:
須經醫生診示建議,才得以視病情酌量施行,有效的日常復健對病情恢復有極大助益。

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