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標  題

腹水患者護理指導

張貼日期
2013-12-25
張貼單位
內科
內  容

成因
肝臟因疾病導致製造白蛋白的功能減低,門脈壓昇高,留鹽激素(Aldosterone)分泌增加,並且肝臟去活化能力受損,使得水份留滯引起腹水。

診斷
腹部超音波可得到快速而正確的診斷。

治療方式
1、腹腔穿刺抽出腹水。
2、輸血漿。
3、靜脈注射白蛋白。

照護方法
1、臥床休息。
2、限制鈉、鹽及水分的攝取。此時應採取低鈉飲食,鈉每日小於一公克。若尿量很少,則需限水約1000 至1500 ㏄左右。
3、依處方給予利尿劑、鉀離子、蛋白質的補充。
4、記錄攝入與排出量,並監測量體重及腹圍。
5、保持皮膚完整。
6、臥床時抬高床頭以利呼吸,側臥時肋緣下給予枕頭支持。
7、注意意識情形。
8、必要時予放液穿刺。

腹水放液
1、穿刺之前先排空膀胱。
2、姿勢正確舒適臥位。
3、穿刺畢用乾敷料保護穿刺部位。
4、檢查敷料有無滲出液。
5、記錄抽出液之性質及總量。

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