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新聞稿
 
新聞稿內容
標  題

新營醫院中醫科林哲民醫師談【惱人的偏頭痛】

張貼日期
2012-06-05
張貼單位
本院
內  容

什麼是偏頭痛?
偏頭痛屬於醫學的一種特定疾病,並非所有的頭痛都是偏頭痛,一般在發生時會持續四至十二小時。發作時常會有半邊頭痛,像抽痛或脹痛,伴隨心跳或脈搏跳動,痛的厲害常會噁心嘔吐,怕光怕吵;此外,走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。
有一些偏頭痛患者在發生前會出現一些前兆,這類又稱為預兆型的偏頭痛,最常見的就是出現視覺錯覺,如:眼前浮現星點、火花、閃光、閃電或幾何圖案;有些患者身體單側會感到刺痛、無力,同時出現言語障礙。

偏頭痛的原因為何?
現代醫學認為和體內的一種稱為血清素(serotonin)的物質不足有關係,有的還包括血管與三叉神經的交互作用,也是造成偏頭痛的原因。 偏頭痛與體質有關,很多病人有家族遺傳病史。偏頭痛的病人通常會有較敏感、固執、壓抑,完美主義,對自己要求高等人格特質,所以當生活、工作有所改變時,容易因為壓力、挫折與適應不良,增加頭痛的次數與程度。
血清素含量會受女性雌激素影響,所以偏頭痛患者大部份為女性,與男性大約是3:1的比例,好發年齡在於25-55歲之間。。
偏頭痛在中醫屬“頭痛"、“偏頭痛"的範疇,認為頭痛是外在風寒邪氣犯于頭腦所致,這屬於外風頭痛,另外有些內傷的因素也會引發頭痛,包含氣虛、血虛、腎虛等體虛造成的頭痛及痰濁、肝陽、血瘀等氣血運作失調造成的頭痛。
偏頭痛怎麼治療?
偏頭痛的治療可分為兩個方向,在急性發作時,以緩解止痛為主;若為慢性反覆頭痛的病人則需再做預防性的治療。
在急性發作時,大部分的患者最需要安靜與休息,外在的噪音、強光都會加劇頭痛。如果可以在安靜幽暗的房間靜躺一下,對偏頭痛的緩解會有很大的幫助,若能睡一下,醒來時頭痛大多會消失大半。發作可以手指輕按太陽穴、風池、合谷等穴道來減輕頭痛。有的病患頭痛發作較厲害,可服用一些止痛劑如阿斯匹靈、普拿疼,最好是在預兆發生或頭痛的初期就要趕緊服用,若在頭痛發作正劇烈時才服藥,這時候常因伴隨噁心與嘔吐,會連藥都無法服用。
如果頭痛經常反覆發作,一週超過兩次,便應接受長期預防性治療,以改善頭痛體質,預防頭痛的發生。在傳統中醫治療上可選擇中藥與針灸兩種方式,治療的方式與方法則依病人體質會有所不同,若有外風入侵,一般會選用桂枝湯、麻黃湯、葛根湯、桑菊飲…等趨風藥物,此類病人平時也可按壓太陽穴、風池、合谷的穴道或是由中醫師施針治療。若是病人本身還有內在體虛的問題,一般則需服用補養氣血或化痰飲瘀血的藥物,做一個長期體質的調整。
預防與保養
除了藥物的治療外,生活上的調適也很重要。例如養成良好的生活習慣、起居規律定時、睡眠充足而不過量、避免過勞、放鬆心情等。某些病人會有一些特別的誘發因素,如食物、酒類、氣溫的劇烈變動,或炎夏時進出冷氣房等,自己可以做一份疼痛日誌,找出誘發原因,自我提醒避免接觸,亦可預防偏頭痛的發生。

 
 
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